Патологическая ревность лечение. Ревность - не болезнь, хотя вылечить ее можно

Нет людей, которые не испытывали бы ревность. Она, по сути, является естественным эмоциональным откликом на разные жизненные ситуации. Нездоровым чувством, действующим на личность разрушительно, ревность становится, когда приобретает крайние формы. Классификаций проявлений ревности существует множество, но если говорить о проблеме в широком смысле, то ревность можно разделить на беспочвенную и обоснованную.

Когда недоверие становится патологией

Обоснованная ревность зачастую является следствием сложностей в отношениях и возникает не на пустом месте. Она не является поводом для волнений относительно адекватности человека, разве что выявляются проблемы воспитания, особенности личности.

Патологическая же ревность - признак психического нездоровья, отклонение от нормы. Она также именуется бредом ревности или синдромом Отелло. Причины кроются в самой личности человека, в его внутренних конфликтах и комплексах. Эта проблема может формироваться на фоне других психических расстройств, в том числе алкоголизма, наркозависимости и проблем в сексуальной сфере. Бредом ревности могут страдать как мужчины, так и женщины.

Если страсть становится страданием

Признаки мужской патологии:

Женщину должна насторожить патологическая ревность у мужчин, признаки которой проявляются в депрессивном состоянии. Мужчина может становиться раздражительным, агрессивным. Беспрестанно он ведет разговоры о неверности, обмане, коварстве, скандалит и унижает женщину, избивает ее. Помимо психологических предпосылок, о которых речь пойдет ниже, объяснение такого рода поведения лежит в плоскости формирования культуры отношений между полами с древних времен.

Метода определения отцовства не существовало до недавних пор. Лишь тотальный контроль со стороны мужчины мог быть определенным гарантом верности партнерши. Таким образом, получается, что первобытный страх быть обманутым ломает психику человека и по сей день. Существовал также стереотип, что девушки существа эмоциональные, чувства они ставят превыше всего, их можно легко соблазнить , поэтому необходимо минимизировать их внешние контакты. Ограничение свободы женщины практиковалось во многих культурах и странах. То есть комплексы собственника родом из далекого прошлого.

Всегда нужно помнить, что запрещает и психологически подавляет человек не сильный, а слабый. Такой мужчина болезненно ищет внимания со стороны женщины и ревнует ее не только к другим мужчинам, но и к подругам, увлечениям, даже к собственным детям.

Если выявляется бред ревности у мужчин, то лечение должен производить врач. Это болезнь, которая может подвести трагический итог отношениям, и в этом необходимо отдавать себе отчет. Жить с ревнивцем становится реально опасно для здоровья и жизни. И также вышеперечисленные симптомы могут указывать на то, что человек болен шизофренией, и это является прямым показанием к посещению медицинского учреждения.

Вообще, именно с наличием эмоциональных расстройств , особенно с расстройствами параноидного характера в основном и связана патологическая ревность у мужчин. Лечение в таком случае должен назначать компетентный специалист, который выяснит причину и выберет подходящую терапию.

Пьянство и боязнь расставания

Как ни странно, по статистике, процент патологических ревнивцев среди женщин совсем невысок. Во многих случаях патологическая ревность у женщин вызвана пьянством. У непьющей категории психологическим фактором является параноидальная боязнь расставания.

Признаки патологии у женщин:

Слежка, проверка личных вещей, контактов в телефоне, переписки.
Отказ от близости.
Истерики.
Бессонница, депрессия.
Жажда мщения.

Этих женщин также необходимо лечить. Такого рода отклонения могут привести и к суициду , и к осуществлению изобретательной мести. Существуют интересные особенности этой болезни у женщин. Например, ни в коем случае не стоит убеждать женщину в своей кристальной честности по отношению к ней. Мужчина получит совершенно обратный эффект. Патологическая ревнивица укрепится в своих подозрениях еще больше. Физиологический аспект также имеет влияние на потенциальное развитие болезни. Женщины, находящиеся в климактерическом периоде, чаще страдают бредом ревности.

Абсолютный факт, что патологический ревнивец отравляет жизнь своему партнеру. На почве непрекращающегося стресса у его спутника может развиться зависимость от антидепрессантов, алкоголя, наркотических веществ. Случается, что в этом замкнутом круге у жертвы в качестве защиты возникают вспышки агрессии и проявляется насилие.

Патологические ревнивцы также страдают от своих эмоциональных проявлений и склонны заглушать ревность едой , курением, алкоголем. Им свойственно впадать в крайности, они то заваливают себя работой, то вообще перестают что-либо делать, например, могут спать сутки напролет.

Однозначного ответа на вопрос о том, в чем кроется причина этого расстройства, у специалистов нет. Ученые говорят о возможности наследственного фактора. Это могу быть генетические заболевания, проявляющиеся, например, в патологиях мозга. А также с большой долей вероятности, причиной можно считать некоторые психологические факторы, атмосферу в семье, отношения родителей. Если ребенок с детства видел недоверие, неуважительные отношения между матерью и отцом, являлся свидетелем измен, то существует вероятность повторения подобного сценария в его взрослой жизни.

Риск появления бреда ревности у алкоголиков, наркоманов, а также у людей постоянно находящихся в состоянии стресса достаточно высок. Высокочувствительный, сверхэмоциональный, неуверенный в себе человек вполне может быть потенциальным Отелло . Общество с патриархальными ценностями, где женщине отведена второстепенная роль, также может являться катализатором этой проблемы.

На фоне психических расстройств бред ревности прогрессирует очень быстро. В случае с лицами, которые страдают разнообразными зависимостями, это происходит поэтапно. К примеру, патологическая ревность, возникающая из-за постоянного употребления алкоголя, проявляется вначале только тогда, когда человек нетрезв. Потом же это начинает происходить независимо от того, трезв человек или нет.

Речь об алкогольном бреде ревности зашла не случайно. Ведь алкоголь - это мощное психоактивное вещество, весьма доступное и повсюду распространенное. Алкогольная зависимость влечет за собой органические поражения мозга , и на фоне этого проявляются параноидальные нарушения личности. Регулярно употребляя алкоголь, человек деградирует, с ним становится сложно контактировать, вести диалог. Следствием злоупотребления алкоголем является и половая дисфункция. Если подытожить эти факторы, предпосылок для развития патологии более чем достаточно.

Можно выделить хроническую и острую форму патологической ревности на фоне алкогольной зависимости. При алкогольной интоксикации проявляется хроническая форма. В этот период человек ведет себя очень агрессивно, устраивает скандалы, нередко с применением физической силы. Он может начать «играть в детектива» - устраивать слежку, производить обыски. Навязчивая идея об обмане и неверности партнера толкает его на неадекватные действия, чтобы доказать свою правоту.

В период похмелья бред ревности у человека проявляется в острой форме. У людей, часто употребляющих некачественный алкоголь в больших количествах, это происходит примерно на третий день после прекращения распития горячительных напитков. Больной страдает галлюцинациями, становится неуправляем, непредсказуем , и как следствие, опасен. Учитывая, что агрессия вполне естественная вещь при алкоголизме, идентифицировать патологическую ревность бывает сложно. Это несет в себе немалую угрозу, так как патологический ревнивец может до последнего не озвучивать свои претензии. В такой ситуации конфликт достигает критической точки и имеет в ряде случаев печальные последствия.

Характерным симптомом в истории болезни «Отелло-алкоголика» является то, что в его фантазиях соперником всегда является не придуманный персонаж, а реально существующий человек.

Недуг нужно лечить

В случае если появляются симптомы этого расстройства, не рекомендуется откладывать визит к специалисту. Не стоит надеяться, что человек изменится и трудные времена пройдут. Необходимо сразу же обратиться за помощью к психотерапевту. В подавляющем большинстве случаев, связанных с данным заболеванием, возникают ситуации, когда поведение человека, страдающего бредом ревности, угрожает безопасности окружающих.

Самый ощутимый эффект от лечения появляется, когда синдром Отелло определяется на ранней стадии. Лечение проводится комплексно и направлено непосредственно на терапию психического заболевания и на снижение угрозы актов насилия. Чтобы избавиться от недуга применяется лечение при помощи препаратов, таких как нейролептики и антидепрессанты . Одних таблеток для излечения недостаточно, очень важно подключить к решению вопроса психолога, специализирующегося на проблематике именно семейных отношений.

Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, задумываются, а можно ли справиться с недугом самостоятельно. Без правильно поставленного специалистом диагноза и без медицинского лечения справиться с болезнью шансов мало. Тем не менее психологи предлагают следующую тактику для контроля своих мыслей и эмоций:

Не стоит заниматься сравнением с другими. Всегда найдется кто-то успешнее, красивее, находчивей. Любят ведь просто за то, какой человек есть, и в этом контексте абсолютно бессмысленно соответствовать каким-либо стандартам, параметрам, условиям. Не нужно уходить в плоскость «отношений на рынке». Любовь ведь совсем о другом.
Нужно стараться сохранять баланс в отношениях. Относиться к партнеру уважительно. Контролировать свое поведение и не быть распущенным. Агрессивные проявления (ссоры, провокации, недоверие) сводят все чувства на нет.
Не стоит рисовать в своем воображении негативные сценарии. Нужно сдерживать фантазию. Милая беседа или задержка на работе совсем не означает того, что отношения под угрозой.

Человек сам в силах снизить психологическое напряжение. Главное - иметь желание и действовать. Неоценимую пользу принесут расслабляющие процедуры, беседы с друзьями, занятия спортом, прогулки и игры на свежем воздухе, посещение театров, концертов и выставок.

Ревнуют люди у которых занижена самооценка, отсюда и тревожность, и страх одиночества, и пессимизм. В целях профилактики специалисты рекомендуют не расспрашивать о бывших отношениях партнера, не сравнивать настоящие отношения с прошлыми, не жить в ожидании обязательного предательства.

Партнерам патологических ревнивцев, по мнению психологов, не стоит вести себя вызывающе, провоцировать недоверие и играть на чувствах. Стоит не скупиться на похвалу и подбадривать любимого человека словесно при каждом удобном случае. Нужно проявлять ласку и заботу по отношению к партнеру. Все это снижает градус напряжения и действует успокаивающе. Необходимо наладить максимально доверительные отношения, не обманывать, выполнять обещания. Обязательным условием к налаживанию контакта с партнером должно быть обоюдное уважение. Естественно, что психологическое давление и рукоприкладство исключаются.

Долгий путь к исцелению

К сожалению, это заболевание имеет коварную природу и может проявиться через много лет. Длительная терапия и вовлеченность партнеров в процесс лечения может быть серьезной заявкой на успех.

Общими усилиями вылечиться получится, если разговаривать с партнером, уметь его услышать. Необходимо понять, что же движет человеком, в чем основная причина такого поведения. Ведь за всем этим стоит потребность быть любимым. Любящий человек обязательно сделает все от него зависящее для сохранения отношений.

Почему мужчины ревнуют? Рассмотрим ситуацию поближе. Если мужчина сильно ревнует или подозревает вас в супружеской неверности беспричинно, постоянно упрекает в невнимании и критикует, это может быть свидетельством низкой самооценки, неуверенности в себе.

Причины подобного поведения могут быть разными, но итог один — ваш партнер воспринимает каждого встречного как потенциального соперника и подсознательно конкурирует с ним, не желая делиться объектом своей страсти.

В отдельных случаях партнерша может давать повод. Иногда то, что слабый пол считает невинным флиртом или дружеским общением с противоположным полом, воспринимается парнем как серьезный повод для недоверия. Как разобраться в сложном калейдоскопе собственных эмоций?

Чаще всего поводом к подозрениям в неверности служит красота избранницы. Мужская ревность достигает апогея и возлюбленный может не выпускать девушку из дома, запрещать ей общение в социальных сетях, везде сопровождает, позволяя посещать магазины и общаться с подругами только в его присутствии.

Так называемый бред ревности у мужчин приобретает навязчивый характер и проявляется в агрессии к партнерше или предполагаемому сопернику.

Подобное поведение имеет глубокие корни. В древности не существовало способов проверки отцовства и партнер мог быть уверенным в верности возлюбленной лишь благодаря постоянному контролю.

В исламских странах и даже на Руси молодых девушек старались всячески оградить от внешнего влияния. Причиной называли то, что слабый пол чаще всего живет чувствами или, говоря биологическим языком, инстинктами, на которые легко воздействовать с помощью элементарных манипуляций.

Например, соблазнить, усыпая комплиментами. Как известно, барышни любят ушами. Или сымитировать поведение альфа-самца и затащить в постель, играя на врожденных половых инстинктах возбужденной леди.

Мужчина ревнует жену ко всему, что может отвлечь ее, не дать возможность уделять необходимое внимание ему. Это могут быть как представители сильного пола, которые окружают даму, так и собственные дети, внуки, работа или хобби.

Если обманутая девушка склонна сравнивать себя с соперницей, неосознанно пытаясь быть на нее похожей, то парня ранит сам факт супружеской неверности. Если женская подозрительность зреет годами, то ревность супруг спонтанна, возникает внезапно и быстро угасает.

Что такое параноидальная ревность?

Патологическая параноидальная ревность у мужчин или психология синдрома Отелло, что это такое?

Главные признаки: подозрительность, аномальная убежденность в неверности супруга. На основании подозрений и нервного перенапряжения развивается маниакальная ревность к прошлому. Взрывоопасный коктейль тревоги, раздражительности и гнева лишь способствуют развитию болезни.

Это страшная вещь, что порождает чудовищ. — Дарья Донцова, Монстры из хорошей семьи

Супруг постоянно находится в депрессивном, подавленном состоянии, ожидая в любой момент узнать об измене любимой и это доводит до исступления и навязчивых состояний. Симптомы, как правило, типичные.

Убежденный, что возлюбленная то-то замышляет против него, парень ревнует без причины, внимательно изучает переписку и почту объекта болезненной страсти, осматривает постельное белье или неожиданно врывается в дом, осматривая шкафы и балкон в поисках конкурента.

Когда вам стает известно, что в прежних отношениях мужчина бил и унижал женщин, обвиняя в измене, значит супруг склонен к проявлению агрессии и не стоит утешаться иллюзиями, что все измениться и он начнет ценить свою женщину и доверять ей.

Постоянно ищет доказательства собственной правоты. В таком случае, он, как правило, выбирает тактику «лучшая защита это нападение» и терроризирует собственную жену жестким контролем, постоянными нападками и угрозами.

Запрещает пользоваться косметикой, носить короткие юбки, облегающие брюки и высокие каблуки, не говоря уж о том, что даже прозрачные колготки и летние легкие платья с красивым декольте действуют на него, как красная тряпка на быка, вызывая ярость и агрессию.

Ограничивает посещение кружков по интересам и посещение секций, даже если это невинный курс рукоделия, где дама проводит время исключительно в женской компании. Закатывает скандалы и может даже избить возлюбленную, находясь в алкогольном опьянении или под влиянием патологической ярости.

Жить рядом с патологическим ревнивцем невыносимо и опасно. В данном случае человеку необходима диагностика и лечение. Если со стороны избранника вы слышите угрозы своей жизни и оскорбления, дате ему понять, подобное поведение неприемлемо для вас.

Если данная ситуация повторяется, или сопровождается избиением, угрожает оружием, не нужно терпеть и пытаться оправдывать любимого. Муж не измениться, пока не осознает, что насилие разрушает семью. Просто исчезните из его жизни, поживите в родственников.

Помните, что жизнь и здоровье превыше всего. Тем более, что жертвами вспышки агрессии патологического ревнивца зачастую является не только жена, но и дети, что недопустимо. Проблему насилия в семьи нельзя замалчивать. Не пытайтесь перевоспитать домашнего тирана.

Уважающая себя женщина никогда не позволит разрушать себе жизнь и не станет терпеть семейное насилие.

В крепкой семье нет места ревности

Как себя вести, чтобы муж не ревновал и доверял? Как бороться с ревностью мужа к окружающим вас мужчинам и что делать, если вам оказывают знаки внимания, советы психолога:

Реагируйте вежливо, но холодно и, если парень особо настойчив, объясните, что подобное поведение недопустимо при общении с замужней дамой и считается плохим тоном.

Не стоит стесняться и бояться ранить своим отказом. Необходимо спокойно сообщить ухажеру о негативном отношении к его приглашениям, излишним комплиментам и откровенному флирту. Тоже касается и общения в социальных сетях.

Если человек слишком навязчив, занесите его страницу в чёрный список или просто игнорируйте, не обращая внимания на флирт. Открыто обсудите ситуацию с ревнивцем, убедите в своей верности и любви.

Не стоит кокетничать или пытаться манипулировать, играть на чувствах, вызывая сомнения мужа в верности. Конечно, осознание того, что парень очень сильно боится потерять любимую, помогает девушке самоутвердиться, почувствовать собственную ценность. Но подумайте сами, стоит ли ради этого подвергать отношения риску, подрывая доверие избранника?

Советы психологов для таких дам просты: уделяйте как можно больше внимания отношениям. Старайтесь не провоцировать, не давайте повод для подозрений. Возможно, следует проконсультироваться с опытным психологом как избавиться от ревности и как с ней бороться в конкретных обстоятельствах, ведь каждая семья индивидуальна.

Как правильно реагировать на флирт супруги?

За страхом потерять отношения, ревностью к жене и к ее прошлому, как правило, скрывается требование любви к себе. Причин тому несколько: патологическое чувство собственности, эгоцентризм, неуверенность, негативный пример родителей или склонность к измене самого ревнивца.

Прежде всего стоит подумать, что именно стало причиной всплеска ревности. Вряд ли невинный флирт способен вызывать столь негативные ощущения, если вы уверенный в себе и в собственной женщине. Причины, как правило, глубже и с ними необходимо разбираться.

От измены она не спасает: это лишь глупый пёс, который своего хозяина кусает и свободно пропускает вора. — Феликс Кривин. Вокруг Капусты

Что делать, если мужчина ревнует женщину и ему сложно контролировать собственные чувства? Нужно решиться на откровенный и спокойный разговор с второй половинкой, без претензий и обиды. Высказать свои подозрения и описать, что вы чувствуете, когда дама флиртует. Объяснить, что подобное поведение недопустимо.

Возможно, нужно добавить в отношения яркие краски, вспомнить о прежней романтике и без повода купить жене цветы, сделать приятный подарок, пригласить на ужин в дорогой ресторан и говорить почаще комплименты.

Рвануть вместе в путешествие, о котором вы так давно мечтали. Разнообразить сексуальную жизнь. Найти интересное занятие, хобби, что сблизит вас еще больше. Обсуждайте свои мечты, планируйте будущее вместе. Заведите ежедневник общих побед: «научились печь пироги», «участвовали в новогодней фотосессии», «повесили на стенку коллаж из свадебных фотографий», «посетили выставку эротических картин — появилось желание рисовать».

Если любовь еще жива, то столь приятные методы станут исцелением для ваших отношений и тогда проблема флирта исчезнет сама собой.

В симптомокомплексе расстройств мыслительного процесса особое место занимает бред – ошибочное убеждение, рассуждения, выводы, взаимосвязанные с очень личными волнениями человека, в которых его невозможно переубедить никакими доводами.

Одним из проявлений бреда является бред ревности или синдром Отелло. Ревность – это естественная эмоция, проявление чувства обиды к более преуспевающему сопернику. В норме человек ревнует только при существовании веских подтверждений, он готов к восприятию новой информации, в свете которой может изменить свое мнение. Обычно предполагается один соперник.

Код по МКБ-10

F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

F22 Хронические бредовые расстройства

Эпидемиология

Географическая интразональность и этнические специфики бреда ревности не изучались, хотя наблюдения за подобными больными систематизируются, научные статьи, посвященные данной теме, публикуются в европейских, североамериканских изданиях, а также в австралийском регионе. Существует мнение, что в социумах, где собственнические позиции в отношении партнера не имеют значения, бред ревности появляется реже.

Практикующие психиатры нередко встречаются с патологической ревностью при разных психических патологиях, хотя можно предположить, что в большинстве таких случаев люди не обращаются за психиатрической помощью.

Результаты анализа выборки эпизодов бреда ревности, проведенных в США, у индивидуумов, получавших психиатрическую помощь, показывают, что из 20 пациентов была только одна женщина, большинство из них (80%) были семейными людьми. Средний возраст появления психических отклонений – 28 лет, проявления бредовой ревности отмечались примерно спустя десять лет. Старший из больных – 77-летний пациент. Соответствие между принадлежностью к определенной этнической группе и развитием бреда ревности не выявлено.

Гендерные аспекты бреда ревности

Как правило, у мужчин бред ревности начинается после 40 лет, ему подвержены лица, имеющие в анамнезе расстройства психики, пьянство, половые дисфункции. Если на фоне психических болезней бред ревности возникает стремительно, то при алкоголизме он формируется постепенно. Поначалу больной ревнует в нетрезвом состоянии, и это воспринимается как обыденная брань. Далее подозрения в неверности больной высказывает не только, когда пьян, но и трезвый. Нередко имеется мнимый соперник, часто это хорошо знакомый человек. Мужчина проверяет каждый шаг супруги, делая при этом нелогичные умозаключения. Жить с ним становится тяжело и опасно, агрессия возрастает, он часто поднимает руку на супругу, изредка – на соперника.

Среди женщин случаи бреда ревности наблюдаются намного реже. Обычно, это пьющие женщины. Последствия женской бредовой ревности не менее опасны. Ощущения приобретают патологическую эмоциональную окраску, не отвечающую действительности. Ревность сопутствует женщине всюду, заставляет скандалить, вызывает бессонницу и депрессию

Бреду ревности у женщин сопутствует приступообразная агрессия, сменяющаяся депрессивным состоянием. При бредовой ревности резко снижается уровень серотонина (гормона счастья). Чтобы перекрыть его дефицит, женщина предрасположена хорошенько поскандалить, что способствует увеличению уровня дофамина (гормона удовольствия).

В противоположность мужчинам, которые просто распускают руки, среди женских аффективных актов необходимо выделить жажду мщения, поскольку месть активизирует выработку дофамина. Ощущение удовольствия от мести становится привычным и приводит к изощренной и жестокой мстительности.

Причины бреда ревности

Современная психиатрия не знает точного ответа на вопрос о причинах бреда ревности. Существует несколько теорий патогенеза синдрома Отелло, каждая из которых имеет право на существование.

Значение различных факторов, запускающих механизм патологической ревности, еще в стадии изучения.

Можно с уверенностью заявить, что наследственность играет в этом не последнюю роль. Как и при других психических расстройствах, бред ревности часто наблюдается у людей, в семье которых старшие родственники тоже имели в большей или меньшей степени эту патологию.

Также изучается влияние патологических процессов разных участков мозга на появление симптомов бреда. Недостаточность какого-либо нейротрансмиттера (посредника, передающего сигналы между нейронами мозга), возникшая из-за врожденного или приобретенного психического заболевания, вызывает нарушение механизмов нормальной работы мозга и запускает неестественные процессы: депрессию, агрессию, бредовые расстройства.

Толчок к развитию патологической ревности может дать стресс, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Плохое зрение, слух, инвалидность, тенденции к обособленности тоже становятся факторами, способствующими возникновению бредовых расстройств.

Бред является частым симптомом ряда психических заболеваний, однако он не является их начальной стадией, поскольку бред ревности развивается позже, чем, например, шизофрения.

Факторы риска

Факторами риска, которые могут способствовать совершению больными социально опасных действий в периоды бреда ревности, считаются: предболезненные эпилептоидные характеристики поведения ревнивца; наличие галлюцинаций и/или параноидных расстройств личности, дисфорический аффект, затруднения в общении с особами противоположного пола, вызывающее поведение сексуального партнера, психологическая несовместимость с партнером, материальное неблагополучие в семье, появление «озарения» относительно связи партнера с конкретным человеком, наличие садистских наклонностей, слежка за партнером, проведение расследований, проверок, обысков.

Лица, страдающие бредом ревности, нередко прибегают к насилию, чтобы получить подтверждения своей правоты.

Партнер, которому вменяется в вину измена, виноват до тех пор, пока не докажет обратного, но опровергнуть обвинения невозможно, ибо разумные обоснования не могут переубедить безумца.

Насилие нередко характерно для взаимоотношений, сопровождающихся ревностью, тем не менее, при бредовой ревности опасность многократно возрастает. Как отрицание факта измены, так и ложные признания уставшего от нескончаемых подозрений партнера могут вызвать раздражение ревнивца и подтолкнуть его к насилию.

Жертвами убийц-ревнивцев обычно бывают сексуальные партнеры, настоящие и бывшие. Это характерно для подавляющего большинства криминальных действий, совершенных как мужчинами, так и женщинами. Гораздо реже предъявляются обвинения или совершается насилие по отношению к людям, идентифицированным как соперники.

Лица мужского пола с синдромом Отелло, более часто, чем женщины, страдающие данной патологией, направляют агрессию на свою половину, травмы, нанесенные при этом, характеризуются большей тяжестью.

Со случаями противоправных действий часто связан параноидальный бред с галлюцинациями, повелевающими наказать виновного. Злоупотребление психотропными средствами (алкоголем и наркотиками) повышает возможность совершения насилия. Все это подтверждает, что индивидуумы с бредом ревности совершают преступления, часто находясь под влиянием дополнительной психотической симптоматики.

Точно оценить степень различия характера насильственных действий в зависимости от причин бреда ревности невозможно, так как физическое насилие, совершаемое в семье, чаще всего скрывают, причем оба супруга – и обидчик и жертва. То же самое можно сказать и о том, какая из идей ревности (бредовая, навязчивая или сверхценная) повышает вероятность совершения насилия. Тем не менее, психотическая разновидность бредовой ревности, что характерно для всех психозов, чаще сопутствует применению силы. Вообще, бредовое помрачение рассудка обладает большой степенью вероятности совершения насилия.

Дети, у которых отец (гораздо реже – мать) болезненно ревнив, страдают эмоционально, а часто и физически. Они являются невольными участниками частых конфликтов между родителями, могут быть травмированы случайно, а иной раз – намеренно, поскольку у больных нередко возникает убеждение, что они воспитывают ребенка соперника.

Детей можно вовлечь в детективные действия, например, слежку за «виновным» родителем. Они часто становятся свидетелями преступлений или суицидов.

Партнеры патологических ревнивцев подвержены возникновению расстройств психики, им сопутствует состояние постоянной тревоги. Они нередко начинают злоупотреблять антидепрессантами, алкоголем, наркотиками, иногда могут сами прибегнуть к насилию, не выдержав постоянного прессинга со стороны больного.

Факторами, уменьшающими риск социально опасных акций больного, можно считать однообразное, не обрастающее новыми подробностями, содержание бреда ревности, депрессивное состояние, отсутствие кандидатуры на роль любовника (цы) и расследовательской деятельности.

Однако, депрессия ревнивца таит угрозу его суицида, поскольку предыдущие акты насилия по отношению к партнеру могут привести к глубокому раскаянию.

Патогенез

Теории патогенеза бредовой ревности, основанные на психоанализе, с легкой руки Фрейда считают ее причиной самозащиту от скрытой гомосексуальности. Мужчина-параноик ревнует свою жену к человеку, вызывавшему у него неосознанное половое влечение. Эта гипотеза не подтверждается клиническими исследованиями, так как у подавляющего большинства больных с этим симптомом не обнаруживается склонностей к однополой любви, а большая часть гомосексуалистов не страдают паранойей или бредовыми расстройствами.

Боулби и его теория привязанности объясняет появление ревности индивидуума как неуверенность в привязанности к нему его партнера. Как правило, бредом ревности страдают люди с ненадежным прототипом привязанности (например, в детстве надолго разлученные с родителями).

Существует теория, что к развитию патологической ревности у человека располагает ощущение личной несостоятельности и недостатка безопасности, гиперчувствительность. Люди с такими особенностями нередко воспринимают и интерпретируют информацию искаженно, какое-либо событие может вызвать неверную догадку и запустить механизм бредовой ревности. Эта теория концептуально сходна с теорией привязанности.

Наверняка, не последнюю роль в развитии синдрома Отелло играет снижение мужской потенции, а также реальные или надуманные анатомические недостатки половых органов. Однако не все психиатры склонны считать сексуальную дисфункцию первичной причиной возникновения патологической ревности.

Нельзя недооценивать значения семейных и социальных факторов. В социумах, где мужчина занимает главенствующее положение, а женщина – подчиненное, любое проявление ее независимости может восприниматься как неверность. Ревность в этом случае оправдывает насилие, применяемое к изменнице.

Некоторые параноидные больные, как показывают клинические наблюдения, не могут сформировать доверительные отношения даже с любимым человеком. Вероятно, недостаток доверия вызван стабильно недружелюбными взаимоотношениями в родительской семье, где нередко отмечался тотальный контроль со стороны матери и отдаление или садистские установки со стороны отца.

Нередко бред ревности провоцируют гормональные дисфункции, патологии мозговых сосудов, хронический алкоголизм. Обычно это расстройство встречается среди злоупотребляющих алкоголем продолжительное время мужчин, имеющих вследствие этого проблемы сексуального, психологического и общественного характера, чувствующих свою несостоятельность. Ситуация усугубляется постепенно: сначала бред ревности возникает только в нетрезвом состоянии, затем случаи обвинения в неверности учащаются, позже совместное существование превращается в сплошной скандал. Мужчина контролирует свою партнершу постоянно, подозревает в связи с ней всех окружающих. Жить с ним становится небезопасно.

Симптомы бреда ревности

В случае патологической ревности домыслы и фантазии индивидуума часто не имеют реальных подтверждений, он не отступается от своих соображений даже перед убедительными доводами обратного и нередко предъявляет обвинение в измене с несколькими соперниками. Бреду ревности присуща уверенность, сформированная из фантазий, а не фактов, а также отсутствие логики.

На самом деле болезненная ревность – один из симптомов разных психических заболеваний. Например, шизофрении . В этом случае, так называемый синдром Отелло, как правило, проявляется к 40 годам, ему сопутствуют агрессивные проявления у мужчин и депрессивные – у женщин.

Наличие бреда ревности можно предположить по наличию беспочвенных обвинений в измене и их категоричности, полная убежденность больного в своей правоте, нелогичное истолкование любых поступков второй половины (любые действия рассматриваются, как желание обмануть и изменить), разговорчивость, экспансивность, невосприятие своей патологии.

Фабулой данной патологии является сильная обеспокоенность вымышленной изменой сексуального партнера. Типичными формами симптоматики этой психической патологии являются бредовые, навязчивые и сверхценные идеи.

Существует мнение, что бред ревности – вариация бредового расстройства, следовательно, название «бред ревности» не соответствует истине. Ключевая психическая патология в этом случае бред неверности партнера, который нередко совмещается с догадками больного, что виновная сторона, пытается его (ее) отравить; подсовывает средства, снижающие сексуальную активность; усыпляет больного и в это время занимается сексом с соперником. Эти бредовые идеи имеют отношение к бреду преследования, и бред ревности – его разновидность.

Бредовые идеи неверности бывают начальными симптомами шизофрении или дополнительными признаками существующего психического заболевания. Это собственные домыслы индивидуума, не приемлемые другими, но не причиняющие неудобства ему самому. Сам больной считает их истиной, этим мыслям он не сопротивляется.

Бред ревности рассматривается как модификация бредового расстройства в классификаторе Американской ассоциации психиатров (четвертое переиздание) и Международном классификаторе болезней (десятого переиздания), которым пользуются сегодня и отечественные медики.

Случается, что бредовые идеи неверности не фигурируют на фоне других психических заболеваний и существуют сами по себе. Их содержание отличается логичностью, последовательностью и правдоподобностью не в пример странным ассоциациям, присущим шизофреническому бреду.

К расстройствам функции психики, для которых характерен бред ревности, принадлежат нарушения эмоционального состояния (клиническая депрессия, маниакально-депрессивный психоз), и вообще, он может иметь место при любых нарушениях функций головного мозга.

В случае навязчивых идей ревности раздумья об измене партнера занимают практически все время, больному невозможно об этом не думать, начинаются нарушения отношений с партнером, ограничивается его свобода, контролируются поступки.

В этом случае мысли об измене в восприятии больного – нечто абстрактное, однако отделаться от них он не в состоянии. Такие больные осознают, что их страхи беспочвенны, им временами бывает стыдно. Они все время находятся в стрессовом состоянии, вызываемом навязчивыми идеями, противоречащими реальной ситуации. Вследствие этого может начаться непрерывный процесс перехода навязчивой патологической ревности в бредовую.

В конце прошлого века появилось предположение о том, что синдром Отелло может проявиться как сверхценная идея, а именно – вполне приемлемое, понятное убеждение, на котором больной сконцентрирован в неадекватной мере. Оно не вызывает в больном внутреннего протеста, и хотя не считается бредовым, но больной проверяет поступки партнера, стараясь убедиться в отсутствии измены. Насколько распространена такая форма патологии неизвестно, поскольку предполагается, что больные со сверхценными идеями обычно вне зоны внимания психиатрии. Считается возможным, что сверхценные идеи являются бредом ревности.

К любым проявлениям бредовой ревности предрасположены лица с эмоциональными расстройствами пограничного типа, в особенности – с параноидными.

Их отличает негативная и до конца не сформированная самоидентификация, ощущение своей низкой ценности, тревоги по поводу возможного отказа в интимных отношениях, измены партнера, аффективная неустойчивость, проецирование неприемлемых для самого себя влечений на партнера.

При бреде ревности обычны сочетанные расстройства, в чистом виде он встречается очень редко. Присутствие разнообразных сочетаний (с личностными расстройствами, психическими патологиями, злоупотреблением алкоголем и наркотиками) обычно создает весьма сложную и неоднозначную клинику заболевания.

Первые признаки развития бреда ревности – мрачная задумчивость с часто повторяющимися навязчивыми разговорами о неверности, сначала это редкие эпизоды. Потом они учащаются, начинаются конкретные и категоричные обвинения, часто лишенные элементарной логики, невосприятие каких-либо оправдательных доводов. Больной не осознает своей патологии.

Динамика бреда ревности

Появляющиеся у шизофреников бредовые идеи ревности причисляются к интеллектуальному бреду. Они имеют значительные отличия от аналогичных идей при чувственном бреде у эпилептиков, алкоголиков или у больных церебральным атеросклерозом с нарушениями психики.

Динамика алкогольного бреда ревности характеризуется постепенным нарастанием симптомов. Первоначально больные заявляют о своих сомнениях или обвиняют в измене эпизодически, в нетрезвом состоянии или на фоне синдрома отмены. Спустя какой-то период бредовая трактовка происходивших ранее случаев появляется уже и в трезвом состоянии. В начале болезни свою роль играет действительное изменение к худшему семейных отношений, вызванное долговременным пьянством больного.

Динамика бреда ревности у лиц с расстройствами шизофренического спектра наблюдается в двух вариантах непрерывного течения – с нарастанием симптоматики и с предстоящей заменой фабулы бреда, и в двух вариантах приступообразного течения – без нарастания симптоматики и с ее нарастанием. Также может наблюдаться озлокачествление процесса – нарастание симптоматики и переход от приступообразного течения к непрерывному.

Усугубление процесса патологической ревности у лиц с расстройствами шизофренического спектра происходит по схеме: паранойяльный бред ревности постепенно приобретает черты параноидного → появление элементов бреда другого содержания → присовокупление галлюцинаций → возникновение парафренных компонентов бреда ревности.

Паранойяльный бред ревности у лиц с расстройствами по типу шизофрении большей частью сформировывается как внезапное прозрение, изредка бывает постепенное понимание, основанное на сверхценных идеях ревности. Сначала рассуждения больных не производят впечатление болезненных. Но настроение у них пониженное, с элементами раздражительности и даже злобности.

Параноидный бред ревности характеризуется алогичностью, нелепостью, часто – абсурдностью. К теме ревности подключаются другие тематики, она сопровождаются галлюцинациями. В настроении доминируют депрессивно-аффективные элементы, и поведенческая линия не совпадает с бредовыми волнениями.

Парафрения – апофеоз хронических бредовых психозов. Для этой стадии характерно сочетанная мания величия, преследования и воздействия, изменение аффекта, в рассуждениях, действиях и движениях появляется автоматизм. Фабула бреда обогащается вариациям, обрастает новыми подробностями, расширяется. В этом состоянии больные даже не пытаются обосновывать свои домыслы, они кажутся безумцам аксиомами. Для парафрении характерны мнимые воспоминания, реальные события в которых перемешаны с фантастическими. Обыкновенно, больные находятся в состоянии эйфории: от более сдержанной до откровенно маниакальной.

Стадии

Развитие бредового расстройства происходит постепенно, его начало могут не заметить даже самые близкие люди.

Все начинается с бредового настроения, когда у больного появляется предчувствие каких-то негативных изменений, тревожное состояние по поводу грозящей ему или его благополучию беды.

Эти мысли неотвязно присутствуют, ощущение тревоги нарастает и появляется бредовое восприятие прошедших и текущих событий, начинает формироваться бредовое объяснение отдельных фактов, появляется обвиняемый. Например, в случае бредовой ревности муж, злоупотребляющий алкоголем, объяснит конфликты в семье не своим пьянством, а появлением любовника у неверной жены. Эта идея занимает больного все больше и начинается бредовое толкование всех происходящих событий в свете подтверждения бреда неверности.

Спустя некоторое время происходит кристаллизация бреда, сформировавшаяся стройная структура бреда, в это время агрессивно воспринимаются любые попытки доказать больному обратное. Обычно случаи насилия случаются на этом этапе. И если удается эту стадию пережить без потерь (например, поместив больного в лечебное учреждение, где ему окажут помощь), то можно увидеть затухание бреда, когда начинает восприниматься критика бредовых утверждений, доказательства невиновности партнера.

Продолжительное время после лечения сохраняется резидуальный бред. Он обычно присутствует в случаях параноидных расстройств с галлюцинациями, выхода из делирия и из сумеречного состояния при эпилепсии.

Формы

Маниакальный бред ревности – вариация маниакального психоза, когда сверхценной идеей является измена сексуального партнера. При этом больной перевозбужден, гиперактивен, легковозбудим, расположен к агрессивным пароксизмам. Индивидуум, одержимый манией ревности не приемлет никаких доводов в защиту обвиняемого, он твердо уверен в прелюбодеянии, а сопутствующая этому виду патологии возбудимость, агрессивность и наклонность к активным действиям делает больного непредсказуемым и опасным.

Депрессивный бред ревности нередко обойден вниманием, поскольку человек сворачивает общение, избегает участливых расспросов, а его близкое окружение старается не донимать, надеясь, что депрессия отступит. И начинают бить тревогу, только когда больной перестает есть или появляться на работе.

Гипертрофированная ревность выражается в превосходной степени демонстрации обычной ревности. Например, дежурная улыбка продавца или бармена может неожиданно вызвать вспышку бреда ревности.

Параноидальный бред ревности – самая сложная, стойкая и коварная форма бреда. От маниакального бреда ревности отличается непреклонной, не соотносимой с обстоятельствами ревностью ко всему и всем. Параноидальный бред ревности обычно сложен по содержанию, с ясной, логичной и законченной структурой обстоятельств и умозаключений, абсолютно нереальный и существующий исключительно в рассудке больного.

Страх перед разводом также провоцирует бредовую ревность. Этому виду больше подвержены женщины. Панический страх перед разводом заставляет всюду искать разлучницу, грозящую разрушить ее семейное гнездышко. В результате – постоянные обыски, проверки, расследования и скандалы.

Алкогольный бред ревности

Бредовое расстройство, сопровождающееся патологической ревностью к сексуальному партнеру, развивающееся на почве алкоголизма, встречается достаточно часто, поскольку алкоголь является самым доступным психоактивным веществом.

Наблюдения говорят о том, что эта психическая патология для I-III стадии алкоголизма совершенно обыденна. Причинами алкогольного бреда ревности считаются: органические поражения мозга вследствие регулярного пьянства, параноидальная или эпилептоидная характеристика поведения личности, деградация личности, нарушение половой функции на фоне алкоголизма, проявления ревности до возникновения алкогольной зависимости.

Острая форма алкогольного бреда ревности формируется в период похмельного синдрома или примерно на третьи сутки выхода из запоя. Под воздействием зрительных и/или слуховых галлюцинаций больной обвиняет партнера в неверности, приводит «доказательства» измены.

Хроническая форма обычно наступает на этапе системной алкогольной интоксикации. Патологическая ревность приобретает более опасные черты – начинаются проверки, выслеживания, обыски, агрессивное поведение, побои.

Признаки, на которые нужно обратить внимание: у человека постоянно присутствует надуманная идея неверности, он занят детективной деятельностью с целью эту измену доказать, ищет подтекст в каждом слове, пытается изолировать партнера от общения с окружающими, проявляет агрессию и насилие. При наличии подобных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к психиатру и наркологу. Динамика алкогольного бреда ревности описана выше.

Часто болезнь долго остается нераспознанной, поскольку агрессия при алкоголизме не редкость, а некоторые больные не озвучивают своих подозрений до полной кристаллизации бреда. В этом случае возникает реальная опасность в первую очередь для жены больного, «неродных» детей, агрессия к сопернику наблюдается значительно реже. Последствия и осложнения алкогольного бреда ревности могут быть печальными.

Структура алкогольного бреда ревности по наблюдениям всегда паранойяльная. Фабула алкогольного бреда более правдоподобна, чем, например, шизофренического. При алкоголизме соперником во всех случаях был конкретный человек. Нередко случались обвинения в инцесте, бред ревности, сочетался с бредом преследования, например, неверной супруге инкриминировались попытки отравления больного.

Алкогольный бред ревности сопровождается быстрой деградацией личности. Аффективные расстройства чаще имеют дисфорический характер, а не тревожно-депрессивный. Поведение больного агрессивное и вполне соответствует фабуле бреда.

Диагностика бреда ревности

Лица с алкогольным бредом ревности социально опасны. Учитывая, что они предрасположены утаивать свою патологию особенно от представителей медицины, при подозрении алкогольного бреда ревности часто делают пробу с этиловым спиртом. Вводят больному внутривенно 20% раствор этилового спирта. Спустя четверть часа наступает алкогольное опьянение с обострением бредовых идей, во время которого больной откровенничает с врачом о своих подозрениях и выкладывает доказательства неверности супруги.

Диагностика бредовой ревности требует разностороннего отношения. Собирается подробный психиатрический анамнез, при этом желательно проводить неоднократный совместный и индивидуальный опрос обоих партнеров.

Полный психиатрический анамнез должен включать данные о семье, качестве взаимоотношений, наличии психических заболеваний. При интервью необходимо проявить заинтересованность к патологическим проявлениям ревности, употреблению психоактивных средств, применению насилия как в прошлом, так и в настоящем. Обоих партнеров необходимо опросить о столкновениях, скандалах, запугиваниях и о криминальных действиях ревнивцев. Если у пары есть дети, нужно позаботиться об их безопасности.

Особенностью ревности, как чувственно-психического состояния, является разнообразие проявлений её интенсивности. Она может быть лёгкой и контролируемой эмоцией, а может развиться в тяжёлое и асоциальное психическое расстройство, которое обозначается термином патологическая ревность.

Сущность явления

Нужно понимать, что бредовая патология, несмотря на болезненный характер, все же проявление ревности. Чтобы выяснить природу этого недуга, нужно разобраться с сутью самого чувственно-эмоционального явления.

Ревность, независимо от её характера и интенсивности, является феноменом сложной психологической природы, эмоционально-чувственным механизмом, ярким продуктом деятельности человеческой психики. Это чувство относится к проявлениям: тревожности, невротической потребности любви и психологических механизмов защиты от угроз.

Для ревности свойственно участие трёх лиц:

субъекта - носителя эмоционального состояния;
предмета - близкого человека, на которого направлено эмоциональное состояние;
объекта - потенциального конкурента, к которому ревнует субъект.

Все приведённые выше характеристики относятся к сфере психологии человека, поэтому в крайне сильной форме ревность перерастает в психологическую патологию.

Ревностное состояние порождается большим количеством причин и отличается множеством форм проявления. Человек ревнует по следующим причинам:

страх;
недоверие;
заниженная самооценка;
неверие в свои силы;
эгоизм;
психологическая травма;
болезненная страсть;
негативный опыт в прошлом и др.

Вышеперечисленные характеристики можно условно отнести и к причинам бредового состояния. Но в действительности эти факторы вызывают недоверие, а к патологии приводят другие причины.

По характеру проявления ревность может быть следующих видов:

агрессивная;
пассивная;
обращённая;
скрытая.

Впервые из агрессивной ревности отдельную крайнюю форму, переходящую в состояние психологического расстройства, выделил З. Фрейд. Эта форма получила название - бредовая ревность. Позднее воззрения Фрейда, основанные на скрытых сексуальных побуждениях, не получили развития, но сам термин прижился, став определением психической патологии.

Ревность - комплексное состояние, включающее несколько фундаментальных чувств:

гнев;
злость;
обида;
страх;
гордость;
мнительность;
зависть и др.

Патологический недуг также проявляется в выражении определённого сочетания этих чувств. В бредовом состоянии они приобретают крайние формы интенсивности, теряют связь с реальностью.

Теперь обобщим вышеперечисленные тезисы и попробуем определить понятие недуга. В процессе развития ревности, в определённый момент, под влияние внешних и внутренних факторов, чувственно-эмоциональное состояние переходит в крайнюю стадию психического расстройства. Оно имеет все характерные черты ревности, с преобладанием крайней неадекватности, необоснованности, навязчивости и агрессивности.

Бред патологической ревности - это расстройство психики человека, которое выражается в сильных приступах ревности, проявляющихся в неадекватной и опасной форме. Часто патология является один из признаков другого психического заболевания.

Стоит отличать бредовую патологию и агрессивную ревность. Агрессия является результатом особенностей характера и личностной примитивности. А бред - это всегда болезненное поражение психики, которое часто сопровождается агрессией.

Причины и факторы риска

Если с причинами самой ревности всё относительно ясно, то определить истоки развития бредового состояния сложно. Патологическое расстройство может развиваться в двух плоскостях:

как самостоятельный психический недуг;
в качестве симптома другого психического заболевания - шизофрении.

Истоки перерастания ревности в аффективную вспышку параноидального бреда напрямую не связаны с причинами развития самого эмоционально-чувственного состояния. Причины патологической ревности кроются глубже, они вызваны изменениями в психике человека, кардинальной перестройке механизмов его мозговой деятельности.

Определить момент, когда простая ревность перерастает в патологию достаточно проблематично. Развитие недуга протекает индивидуально, под влиянием особенностей характера личности, общего психического состояния.

Алкоголизм - фактор риска развития патологии

Вероятность развития бредового состояния у ревнивца возрастает, если есть определённые сопутствующие проявления. К факторам риска развития патологии относятся следующие состояния:

шизофрения;
психоз;
алкоголизм;
повышенная эмоциональность;
наследственность;
особенности отношений в семье, воспитание и детство.

Отдельным фактором развития бредового состояния является снижение сексуальных возможностей, проблемы в этой сфере. Несостоятельность в постели приводит к мысли о неизбежности измены партнёра.

Процесс развития расстройства

Опасность бредового состояния заключается в его прогрессирующем характере. Параноидальная ревность может усиливаться со временем. Если на начальных стадиях паническое состояние проявляется в терпимых формах, то позднее - болезнь перерастает в опасное для окружающих поведение. Важно выявлять патологию на ранних стадиях.

Нельзя оставлять без внимания любые проявления ревности. Самое незначительное беспокойство способно перерасти в опасное заболевание.

Начальные признаки

Выявить патологию при ревности на начальных стадиях сложно, но есть ряд признаков, наличие которых должно насторожить:

поиск чужих волос в квартире, на одежде;
допросы после кратковременной задержки на работе;
категоричный отказ отпускать на встречу с друзьями, аргументируя решение неизбежностью измены или обмана;
бесконечные звонки с вопросами о местонахождении;
малозначительные поводы для истерики и ссоры, к примеру, пропущенный звонок;
стремление всеми способами получить контроль к переписке в социальных сетях, телефоне;
контроль круга общения партнёра.

Усугубление состояния

При развитии признаки недуга становятся более явными:

всем представителям противоположного пола приписывается стремление к изменам и обману;
тотальный и дотошный контроль, направленный на подтверждение факта предательства - поиск следов на мебели и одежде, проверка переписки и т. д.;
отсутствие прямых доказательств обмана вызывает раздражение;
скандалы и допросы партнёра за любые отклонения от ожидаемого, привычного поведения;
контроль круга общения партнёра, ограничение общения с др. людьми, даже родственниками и друзьями;
угрозы всевозможного характера - нанесение увечий, убийство, самоубийство, расправа и т. д.;
стремление владеть жизнью партнёра всецело.

Крайние формы

В крайних формах недуг несёт угрозу окружающим. Бредовое состояние в таких ситуациях характеризуется следующими проявлениями:

деструктивное, асоциальное поведение, безрассудство в поступках;
паранойя, навязчивость, невозможность думать о других вещах;
отсутствие объективных и адекватных поводов, вера неподтверждённым фактам, одновременно воображение рисует человеку страшные картины измены, все эти фантазии и кошмары воспринимаются как реальность, доказательство измены;
полная неспособность контролировать свои эмоции;
руководство иррациональными мыслями и чувствами, мышление всецело подчинено ревности;
подтверждения находятся в событиях и вещах, не имеющих никакого отношения к проблеме измены или обмана;
доказательства невиновности и невинности предмета ревности не служат аргументами для больного, все объективные и адекватные доводы отвергаются, ревнивцем находятся новые поводы и подтверждения;
подстраивание событий и фактов под свои убеждения;
отсутствие осознания последствия своих поступков.

В норме ревность порождают убедительные и наглядные доказательства, подтверждающие догадки поведения партнёра, относительно третьего человека. При предоставлении ревнивцу доказательств, опровергающих наличие такого поведения, он реагирует адекватно - успокаивается. С бредовой патологией такого отката не происходит.

Доминирующей бредовой мыслью при расстройстве является сексуальная неверность партнёра. Ревнивец представляет явную опасность для окружающих.

Бред ревности как симптом других отклонений

Патологический бред ревности часто является симптоматичным проявлением другого психического заболевания или расстройства. Есть 3 характерные черты патологической ревности, когда она сопровождает другое психическое заболевание.

У психического расстройства сначала проявляются другие психические нарушения, а ревность развивается позже, реже одновременно.
Патология связана с основным расстройством. Причины кроются не в ревности, а в психическом недуге.
У тревожности и подозрительности никогда нет реальных оснований. Реальная неверность партнёра при её наличии не связана с патологическим состоянием.

Опасность патологии

Неконтролируемая маниакальная ревность приводит к неприятным последствиям.

Агрессия в отношении объекта ревности. Внушение страха конкурентам направлено на ограждение партнёра от всевозможных угрожающих контактов.
Физическое насилие. Ревнивец может покалечить партнёра, чтобы он больше не представлял интереса для конкурентов. Такие действия одновременно являются наказанием партнёра.
Насилие над собой, которое часто выражается в попытках самоубийства. Причинение вреда себе является сумасшествием - человек стремится своей смертью наказать партнёра. Эти действия также могут носить характер раскаяния, чувства вины. Человек начинает путаться в своих чувствах. Он понимает опасность своего состояния, но ничего не может с этим сделать, а выходом видит уход из жизни.

Гендерная разница в симптомах

Статистическими исследованиями установлено, что у мужчин бред ревности встречается чаще. Расстройство проявляется у молодых людей в возрасте от 28 до 42 лет.

Рукоприкладство и агрессия не всегда говорят о наличии патологической ревности у мужчины. Применение силы часто служит выражением примитивности и малоразвитости личности человека. Насилие для такого мужчины служит нормальным механизмом взаимодействия с окружающими людьми.

Но бессмысленная патологическая ревность у мужчин чаще напрямую сопряжена с насилием и агрессией. Сумасшедший ревнивец чаще физически превосходит свою партнёршу, а применение силы видится самым простым средством принуждения и доказательства своей правоты. В этом и заключается опасность мужской патологии. Представители сильной половины человечества в бредовом состоянии чаще совершают преступления.

Мужчины

Как проявляется бред ревности у мужчин:

применение грубой физической силы - побои, избиения без причины или по надуманным поводам;
строгое ограничение свободы действий женщины - ограничение круга общения, запрет посещения определённых мест и т. д.;
абсолютный контроль - слежка, необходимость отчитываться по любому поводу;
подозрения на пустом месте;
регламентация по вопросам поведения, выбора одежды, макияжа, причёски - мужчина часто стремится «спрятать» привлекательность своей спутницы.

Патологическая ревность превращает жизнь в кошмар

Женщины

Патологический бред ревности у женщин встречается реже. Она имеет свои особенности, которые обусловлены физиологической и психологической спецификой. В бредовом состоянии женщина, уступающая физически своему партнёру, не может воздействовать на партнёра прямым насилием. Для достижения своих целей ревнивица прибегает к другим способам.

Особенности беспочвенного бреда ревности у женщин:

попытки косвенных манипуляций своим партнёром - изображение болезни, беременности и т. д.;
устранение «конкуренток» путём обмана;
повышение собственной сексуальной привлекательности всевозможными способами;
скрытое насилие - отравление, привлечение сторонних лиц, обливание кислотой и т. д.;
истерики и скандалы;
вовлечение детей;
шантаж самоубийством, убийством, разводом, детьми и т. д.

Способы противодействия

Диагностика и лечение рассматриваемого недуга входит в компетенцию психотерапевтов или психиатров. Если для устранения ревности достаточно нивелировать причину, породившую её, то в случае с патологией этого недостаточно. Нужно не только устранить источник, но и нормализовать психическое состояние, которое было искажено в процессе развития расстройства.

Диагностика

Патологическая ревность диагностируется путём:

анализа поведения пациента за определённый период;
личной беседы с психотерапевтом;
сбора информации через опросники, анкеты и тесты;
опроса родственников и близких.

На основе суммарной оценки всех собранных данных специалист ставит диагноз. Если доказана симптоматика бредового состояния, необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Терапия

Для лечения крайних форм патологии часто требуется госпитализация. Учитывая состояние пациента, нередко назначается принудительное стационарное лечение. Для устранения угрозы окружающим ревнивца размещают в отделениях со строгим или усиленным наблюдением.

Методы лечения беспричинной ревности делятся на две группы.

Медикаментозные.
Психотерапевтические.

Для лечения патологической ревности применяются антидепрессанты класса СИОЗС.

Медикаментозное лечение при бредовых психических расстройствах не играет основной роли. Медикаменты устраняют видимые симптомы патологии, но не убирают факторы, которые стали причиной развития недуга.

Чтобы эффективно избавиться от недуга, важно совмещать медикаментозные и психотерапевтические методы. Психиатрия рекомендует применять когнитивную терапию. Этот метод лечения беспричинного бреда направлен на устранение навязчивости в мышлении, человек учится определять своими эмоциями и контролировать их. Лечить приступы бредового состояния помогают регулярные сеансы снятия психоэмоционального напряжения.

Профилактика

Для полного излечения от бредового состояния потребуется много сил и времени. Проще предотвратить развитие недуга. Ключевым фактором, позволяющим избежать чувственной тревожности в любых её проявлениях, является абсолютное и взаимное доверие. Если партнёры смогут преодолеть проблему на стадии обычного эмоционально-чувственной тревожности, то патологического расстройства удастся избежать.

выстраивание полностью открытых, доверительных отношений;
избегание игнорирования и замалчивания негативных состояний у партнёра;
оперативное конструктивное разрешение спорных эмоциональных ситуаций между партнёрами;
К ВОПРОСУ О ПРЕДМЕТЕ И МЕТОДЕ ТРАНСПЕРСОНАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ (Тытарь)
ПРОБЛЕМА ВОСПРИЯТИЯ ВРЕМЕНИ: ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЙ (Бушов)

Использованная литература:

Талызина, Н.Ф. Педагогическая психология: учеб. для студ. учеб. завед. сред. проф. образования / Н.Ф. Талызина. – 3-е изд., стереот. – М.: Издательский центр «Академия», 1999. – 288 с.
Дружинин, В.Н. Психология: учеб. для гуманит. вузов / В.Н. Дружинин; под ред. В.Н. Дружинина. – СПб.: Питер, 2001. – 656 с.
Такман, Б.У. Педагогическая психология: от теории к практике / Б.У. Такман. – М.: Изд. группа «Прогресс», 2002. – 572 с.
Немов, Р.С. Психология: учеб. для студ. высш. пед. учеб. заведений / Р.С. Немов. В 3-х кн. Кн. 2. Психология образования. – 4-е изд. – М.: ВЛАДОС, 2002. – 608 с.

Любовь прекрасна, но, увы, не всегда безоблачна. Наверное, каждый без колебания может назвать длинный список того, что нагоняет тучи на счастье двух человек. И вряд ли в этом списке будет пропущена ревность.
Несмотря на то, что ревность некоторые называют тенью любви, а значит неотъемлемой ее частью, мало кто готов получить эти два чувства «в одном флаконе». Если уж ревность и есть в отношениях, часто партнеры ее принимают по необходимости. Люди рассуждают: «Ревнует – значит, любит», значит нуждается, и жить врозь не может. Это лучшее доказательство страсти, неравнодушия и заинтересованности. Вот когда перестанет ревновать, значит, уже не любит.
Однако большинство отношений ревность разрушает и портит, а не укрепляет. Мало кому нужны в личной жизни подозрительность, скандалы, слезы, обвинения и т.п. Разве можно назвать их проявлениями хороших отношений?
Нужна ли ревность человеку и откуда она взялась в человеческом поведении? На этот вопрос все еще не удалось никому ответить однозначно. Но есть идеи. Эволюционные психологи имеют по этому поводу теорию, что в основе ревности лежит страх разрушения пары, семьи с детьми, страх того, может привести к снижению вероятности сохранения жизни потомков. При этом они указывают на то, что мужчины и женщины испытывают ревность по различным поводам.
Сильная половина человечества чаще опасается, что его партнерша уйдет к кому-то, обладающему большим статусом и возможностями (к альфа-самцу). Дамы же боятся появления более «фертильной самки» - молодой, активной и здоровой. Трудно сказать, насколько такое упрощение верно. Человеческая цивилизация со времен стайных отношений шагнула далеко вперед и не всегда статус и фертильность являются единственными параметрами выбора и причинами удержания партнера. Но, тем не менее, теория вполне может под собой иметь реальную основу.
Ревность – довольно сложное явление, какой бы обыденной и распространенной она не казалась. Опасения потерять или разрушить отношения, не уникальны для какой-то отдельной личности и встречаются среди человеческой популяции нередко. С одной стороны, это очень сильное болезненное чувство страха потерять отношения.
С другой стороны такое поведение может быть связано с потребностью снизить интенсивность тяжелых эмоций и восстановить утраченную связь. Эти два ингредиента ревности смешаны, но не всегда в равных пропорциях. Каждый человек реагирует на ситуацию по-разному и ревнует чисто индивидуально.
Кроме индивидуальных особенностей личности ревнивца, опасения за разрушение отношений могут тоже быть по-разному выражены. Можно опасаться, можно бояться, а можно и паниковать. И если человек боится потерять партнера, то это не значит, что его страх является ревностью.
Для того, чтобы из тревожащегося за будущее отношений человек превратился в ревнивца, необходимы и другие эмоциональные составляющие. Так, ревнующие часто боятся потерять контроль над происходящим, и страх у них вызывает агрессивные чувства.
И все это может быть в пределах нормы или являться патологией: проявлениями психических расстройств и заболеваний. Официально нормальной ревность считается тогда, когда отношения подвергаются реальной угрозе, и ревнивец действует адекватно ей. Другими словами, испытывать негативные чувства перед перспективой потерять отношения совершенно естественно.
Но и тут не обойтись без рассуждений о том, а что есть «реальная угроза отношениям» и «адекватная реакция». Даже в рамках нормы существуют значимые различия в понимании этих параметров. Разные культуры по-разному определяют «угрозу отношениям» и реакцию на нее. Кое-где могут и за косой взгляд предать смерти и не испытывать об этом сожалений. В других местах весьма фривольное поведение может «ничего не значить».
В разных семьях подход к определению знаков угрозы и адекватному ответу свой. Кто-то говорит детям, что нужно дать в глаз или дать пощечину, а кто-то, что нужно просто собрать вещи и уйти. Поэтому, в оценке «нормальности» ревности необходимо учитывать культуральный и семейный опыт ревнивца.
Спектр же патологической ревности широк, но определен. Существует несколько пограничных проявлений ревности:
1. Доминирующие идеи ревности. В этом случае человек начинает испытывать чувство ревности в некоторых ключевых ситуациях. Например, партнер едет на вечеринку с друзьями-подругами, остается допоздна на работе и т.п. Ревность вспыхивает незначительно, но когда вечеринки и сверхурочная работа заканчиваются, пропадает и страх.
2. Сверхценные идеи ревности. Мысли об измене находятся в голове ревнивца постоянно. Он без отдыха думает о том, что ему могут изменить, ищет доказательств, устраивает разборки и скандалы, угрожает, умоляет и 24 часа в сутки занят деятельностью, связанной с попытками разоблачения и предотвращения измены. Временно, на короткий срок, его можно убедить в том, что ничего не было, и он зря волнуется.
Однако уже через несколько минут ему станет подозрительно, что вы так хотите его убедить в чем-то, а значит, есть чего бояться. Он ищет несоответствия, несостыковки, оговорки, «улики», пробует взять партнера на измор, хитростью или напором, чтобы тот, наконец, признался. Тут ключевой момент в том, что «сверхценный ревнивец» до конца не уверен «с кем, где и когда». Даже если в семье есть какая-то история неверности, и можно было бы предположить «с кем и где», он все равно сомневается. Его деятельность направлена на выяснение: «правда это или нет», «было ли это или не было» или «продолжается ли это или закончилось».
3. Бред ревности. В этом случае ревнивец уже знает, что все было, даже если у него нет для этого никаких доказательств и оснований. Факты в руках больного (а это уже болезнь) являются случайными и ничего не доказывающими, не относящимися к реальности.
Например, на столе карандаш лежит не в том положении, как он был оставлен накануне. Это знак того, что партнер с любовником или любовницей на столе занимался сексом и карандаш сдвинул. Карандаш не сдвинут? Значит, секс был на полу или на другом столе. Повод ревновать достаточно веский, ибо секс был. И в этом бредовый больной уверен, а несостоятельность доказательной базы уже не так важна.
Самый сложный вопрос, который возникает в случае с ревностью, это вопрос о том, что делать с ревностью. У этой проблемы всегда есть две стороны: сторона ревнивца и сторона жертвы. На самом деле никто из них не испытывает удовольствия от процесса ревности. Сколько бы ни ревновал, никогда нельзя быть уверенным, что это в последний раз.
Поэтому желание прекратить страдания раз и навсегда могут привести к весьма печальным результатам. Некоторые просто обрывают отношения, чтобы не мучиться, а бывают те, что обрывают жизнь. И не только жертвы ревнивцев страдают, но и сами ревнивцы тоже. Случаи, когда десятилетиями подозреваемая в неверности жена убивает третировавшего ее супруга, не такая уж и редкость.
Разрешить ситуацию с ревностью в паре самостоятельно удается далеко не всем. Собственно, если бы все было так просто и можно было сказать: «С понедельника не ревную», то и проблемы ревности не существовало бы как таковой. Но ревность в паре касается поведения обоих партнеров. Не от того, что он/она себя так ведет, что невозможно не ревновать, а потому, что люди не испытывая удовольствия от взаимодействия, остаются рядом друг с другом иногда десятилетиями.
По этой причине в паре, где вопрос с ревностью актуален, должен быть обоюдный интерес для решения этой проблемы. Другими словами, задача в том, чтобы оба партнера хотели менять себя, а не только противоположенную сторону. Каждый партнер должен ответить для себя на вопрос, «что меня действительно держит рядом с этим человеком», который приносит мне страдания (я ревную или меня ревнуют).
В целом это длительная и кропотливая работа с психотерапевтами, в том числе и семейными: решения давних проблем, работа с самооценкой и страхами. Лечение патологических форм ревности имеет некоторые особенности.
Доминирующие и сверхценные идеи часто формируются на основании низкой самооценки, мыслях о том, что сам ревнивец несостоятелен, и поэтому в любой момент партнер может от него уйти. Доминирующие идеи чаще возникают у невротических личностей и в тех случаях, когда возникает психотравмирующая ситуация, с которой они не могут справиться. Сразу всплывает опасение, что если уж вот так все плохо, значит, партнер бросит.
И даже вот прямо сейчас все это не просто «задержался на работе». Да, вот в этот самый момент что-то и происходит. В этих случаях показано в основном психотерапевтическое лечение и работа с самооценкой. Хотя, не исключено и медикаментозное лечение. Иногда человек невротического склада может находиться в состоянии серьезной депрессии и тревоги, и без коррекции этих состояний помочь кардинально трудно.
Сверхценные идеи и склонность к их образованию не являются нормой тоже и даже выходят за круг «пограничных состояний». Часто психотерапия здесь малоэффективна, несмотря на то, что здесь тоже имеет значение сниженная самооценка, но мозг уже слишком сильно занят идеей разоблачения неверного партнера.
Эта мысль нарушает повседневное существование и подчиняет деятельность человека себе. Люди иногда реально ломают себе жизнь и карьеру для того, чтобы «поймать эту сволочь с поличным». Увы, в этих случаях больной чаще верит в то, что люди вокруг хотят усыпить его бдительность, чем, что с ним что-то не так. Вопрос с лечением очень проблематичен, так как ревнивец редко бывает на него согласен, а другие варианты с лечением в данном случаи закон не рассматривает.
В случае с бредом ревности причиной состояния однозначной является психическая болезнь. Навскидку диагноз поставить нельзя, но часто такое состояние является характерным для алкоголизма, последствием черепно-мозговых травм и реже – шизофрении. В этом случае необходимо лечение у психиатра. Уговорить или убедить больного в том, что он неправ, практически невозможно. Это и есть главная особенность бреда – его невозможно скорригировать извне. В этих случаях показано лечение у психиатра с применением специфических препаратов.